不孕夫妇10问歌全网发布:2012-07-26 12:47 发表者:孙振高(访问人次:8106)1.你是不孕症吗?? 现代人往往把要孩子当成一种任务去完成,要了几个月没有动静,就开始到医院做一大堆检查,其实没有必要,同居1年以上要不上孩子才叫不孕。2.不孕症检查都要做吗?? 不孕症的检查非常多,内分泌、抗体、优生、造影等等,其实没有必要的,应该根据病史,针对性的查明原因就可以了,应遵循从无创到有创,从简单到复杂。3.你的心态准备好了吗??在临床工作中,我感觉整天大量的工作是在给患者做心理疏导。不孕症患者普遍存在焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪,这些心理问题对治疗结局有很大的影响,你的心理有问题吗??4.你换过几个医生??许多病人去过很多医院,看过很多医生,其实我认为这种做法是错误的,找个你信任的医生,把自己的问题交给他,建议不要频繁的换医生,毕竟医生了解病人还需要一个过程。5.你的性生活正常吗??许多不孕患者,因为紧张焦虑,没有良好的性生活做保障,一味的去查原因,吃药,这种做法也是不对的,要知道同房的目的不是单单为了要孩子,“孩子永远是感情的结晶”。6.男方精液你关注了多少??许多不孕夫妇就诊,只要之前怀过,就认为男方是没有问题的,这种说法也是很错误的。男方有许多是少弱精子症患者,只是怀孕的几率低。要知道现在不孕症男方已经占到了40%的因素。7.你去的医院正规吗??现在铺天盖地的不孕广告,对老百姓有很大的迷惑。当然谁都在治疗不孕,谁都有怀孕的病人,不可否认有些医院是以盈利为目的,所以还是建议到正规医院的生殖中心看病。8.你不孕的主要矛盾知道吗??不孕的原因有很多,有些患者是复合因素,这些问题中,肯定有一个是主要的,所以应该着手解决主要矛盾,不应一味的毫无缘由的吃药,不明不白的吃药。9.输卵管可以反复通液吗??子宫、输卵管表明都覆盖非常娇嫩的上皮、内膜组织,反复的宫腔操作,会加重对输卵管的影响。许多不孕患者到医院就要求通通输卵管,这种做法我认为是不恰当的,建议不要反复的宫腔操作。10.试管婴儿和正常孩子有区别吗??试管婴儿只是治疗不孕症的一种方法,我们医生就做了“红娘”,让精子和卵子在体外见面,完成受精过程,然后植入宫腔,所以它没什么神秘,和正常孩子没有区别。
中药外用是将煎好的中药每日外敷双侧少腹,同时排空大便后保留灌肠,通过腹部皮肤、直肠黏膜吸收,改善盆腔粘连,疏通微循环,其对输卵管阻塞性不孕有较好疗效,方法简单可持续应用,为无创治疗。具体方法如下:每次用药液50ml温水加热至35℃左右。于每月月经干净3天开始,灌肠前排空大便,用中号导尿管插入肛门15~20cm缓慢注入药液,拔出后无肛门便意,尽量保留不排空,每晚睡前1次,连用10天。中药外敷药一袋,用棉布袋装好每日隔水蒸透,适温外敷双侧少腹,于月经干净3天起,每天1次,连用10天。经我们临床观察,灌肠治疗后行腹腔镜手术,可以明显看见盆腔粘连疏松,易于分离,输卵管修复效果好。
每个人的怀孕能力就是卵巢的储备能力,有以下几点可以预测1、年龄:>35岁卵巢储备能力明显下降,但是也有个体差异,有的人>40岁仍然会容易怀孕;2、月经周期:有规律的月经周期缩短往往表示储备能力下降;周期<25天或>35天受孕能力下降;3、卵巢疾病及手术史如卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的破坏;4、窦状卵泡计数:月经第三天B超检查全卵巢计数≤5个或最多切面≤3个提示储备下降;5、基础FSH水平:一般≥15U/L,意义较大;>40U/L就绝经了;6、基础E2水平:月经第3天E2>80pg/ml,无论年龄与FSH水平如何,已经明确其生育力下降。
不孕症是一种涉及夫妇双方面,原因十分复杂的病症,因为其病因的复杂性所以常常在治疗中遇到效果不理想的现象,其根本原因是因为没有准确判断不孕症的病因,没有做到对症下药。所以在不孕症的治疗过程中,不孕检查和诊断是非常重要的。女性不孕的原因:1 排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。 2 生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。3 免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。 4 性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。女性不孕检查概括起来为女子十三关排查技术,即阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查。女性不孕检查具体介绍如下:(1)系统检查除全身检查以外,还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊),初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,例如子宫的大小、位置是否正常,输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。(2)推测有无排卵及预测排卵期:可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。 (3)子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且该项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、等。 (4)内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。(5)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或者是通液检查和子宫,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。 (6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
治疗女性不孕不育,心态调整很重要。女性不孕症患者的心理障碍,主要体现在自卑感、心神不安、精神紧张、社交减少、对生活缺乏兴趣、焦躁多怒、不愿或忌讳与他人交谈生育方面的事情,这在农村文化水平偏低的不孕症患者中表现的尤为突出。 当然,这与农村受传统思想观念影响较深,对今后的生活问题考虑比较多,担心将来失去生活保障有关;其次,与自身的应对能力、思想意识、自我调节等方面存在“薄弱环节”也有一定的关系。女性长期不孕、特别是经大量花费多方治疗没有效果,常常导致人际关系敏感、焦虑、抑郁、偏执,随着婚龄的延长、年龄增大,心理上的压力更加沉重,有的甚至存在“后继无人”的失落感,精神压力进一步加重,而越来越缺乏治愈的信心。 应当特别说明的是,女性不孕症心理状况与个体差异有着非常密切的关系。高神经质、高精神质、性格内向的患者所表现的心理压力尤其明显,这一部分患者所表现的症状明显,病程较长。 对于不孕症心理障碍的患者,主要还是要靠心理治疗。心理治疗的方式是多方面的,既要靠大夫,也要靠家人、靠自己。 对于心理障碍症状明显者,应及时到正规医院找正式大夫咨询,明确不孕症的原因,分清是相对不孕还是绝对不孕,在明确疾病的基础上采取相应的治疗措施,尽早解除不孕的痛苦。必须强调的是,患者一定要提高思想认识,了解医学知识,增强自我控制疾病的能力和对不孕的适应能力,不必为一时不孕而一筹莫展,不可因某种疾病懊恼不已。消极的心理只能增加疾病的程度,而积极的心理才是有益于驱除疾病的。大量的临床资料证明,精神过度紧张、心理发生障碍,往往会导致内分泌功能紊乱、排卵障碍,形成越想怀孕越难以怀孕的局面。这一道理,患者本人要明确、家人也要明确。 治疗女性不孕不育,不可忽视家人特别是丈夫的作用。对于不孕症患者,要尊重她们、关心她们、体贴她们,平时不宜议论有关不孕如何如何之类的话题,家人更不宜有意无意地埋怨、斥责、挖苦,而需要的是开导、鼓励、帮助,这样不仅仅有利于患者康复,而且也有利于家庭和睦、社会安定。 同时,患者自身也应当提高“免疫力”,在心理上保持健康,应当减少疑虑、烦恼、自责、自卑,不怨天尤人、不讳疾忌医、不钻牛角尖。做到这一点,首先是认识上的提高,而认识的提高就需要具备基本的医学常识。临床观察提示,文化水平较高、医学知识丰富、自我调节能力较强的干部和科技人员,罹患不孕症后发生心理障碍者比农村文化水平偏低、医学知识贫乏、自我调节能力较差的患者心理障碍发病率低得多。 ------转载
很多家庭因为不孕不育而承受着巨大的痛苦,怀孕是需要天时地利人和的,其中一个环节出现了问题,那么就会导致不能怀孕! 那么对于怀孕具备的基本条件有什么呢,下面就来了解一下吧。 1、男子能产生足够数量的形态和活力均正常的精子,以及适宜精子生存的液体(精液).而且输精管道通畅无阻。 2、女子卵巢能产生正常的成熟卵子,而且输卵管道通畅无阻。 3、在女方排卵期前后一定时间内夫妇间进行正常的,男女双方的生殖器官构造和功能必须正常,能保证精子输入女性生殖道与卵子结合而受精。 4、输卵管正常:输卵管不正常,最常见的后果是导致宫外孕。只有输卵管正常,才能使精子和卵子在管内相遇受精,并将胚胎输送至子宫腔内。 5、子宫颈要正常:如果子宫颈有炎症,子宫颈黏液很黏稠,精子不易进入。只有健康的子宫颈,在排卵期,所排的子宫颈黏液变为清亮,精子才能钻入到子宫颈黏液中,并储存于子宫颈管内,一批批释放,游向子宫腔内。
前两天碰到大学同学在省医院工作,闲谈之余抱怨上班太累,每天做7-8台手术,一天门诊要看100多个号,简直不是人干的,还屡遭投诉说态度不好。想想也是,要看完那么多的病人精疲力尽态度好的了吗。有时想想确实不了解现在病人的心理,都把自己看成疑难杂症,一窝蜂往省医院跑,排半天的队看3分钟的病,话没说两句问题还没搞清病就看完了。而市级医院技术力量不比省医院差多少,但看病的人群却相差较大。我觉得病人应对自己的病情有个了解,小病在社区看,稍大点问题到市级,疑难点的到省医院,这样医生有精力尽心尽职给每个病人看病,反之病人也能够得到满意的服务与治疗。
根据不孕症初筛临床路径有四步:1、男方精液分析2、妇科检查必要时腹腔镜检查3、排卵监测4、子宫输卵管造影。
有以下几种检查方法,每种检查方式各有利弊。通液术:方便、简洁、费用低,基层医院用的多。若无阻力和无大量液体回流,或超声发现盆腔内出现液体,可诊断至少一侧输卵管通畅,但无法判断有无盆腔粘连与盆腔病变。子宫输卵管碘油造影术:了解宫腔与输卵管腔内情况以及是否有盆腔粘连,但如果输卵管痉挛则会发生假阳性且无法解决问题。腹腔镜检查术:金标准,可以观察到具体情况,如粘连、子宫内膜异位症,检查同时可以解决问题,但看不到宫腔与输卵管腔内情况。是微创手术,但费用较高。如何选择输卵管检查方式?应该根据患者的具体情况而定,切忌反复地通液和造影,因为这两种方法无法解决问题,且每一次盆腔操作都有可能造成盆腔感染的机会。一般来说,检查都由简单到复杂,如果各项检查都无异常而仍然不怀孕,建议还是需宫腹腔镜检查往往会有阳性发现。